Nota técnica 11/2021
Avaliação econômica em saúde: orientações para indexação de acordo com a Metodologia LILACS
| Objetivo: Orientar a análise e leitura técnica dos documentos para identificação e indexação dos estudos de Avaliação Econômica em Saúde. | |
| Público-alvo: Indexadores que usam a metodologia LILACS e profissionais que atuam na elaboração das estratégias de busca em saúde. | |
| Conteúdo: Metodológico | Data de criação: outubro 2021 |
Definição
Introdução
Entre as implicações e abrangência do conceito de economia, uma delas se refere ao aspecto de servir de base para tomar decisão e fazer escolhas. Nesse contexto, a economia em saúde está relacionada a provisão de técnicas analíticas que ofereçam suporte para tomada de decisão a fim de promover eficiência e equidade em saúde. Também implica na maneira como se pensa a forma de usar os recursos de saúde e de cuidados em saúde, considerando sua escassez e maximizando os benefícios sociais obtidos com os recursos disponíveis.1,2
Sendo assim, a avaliação econômica em saúde consiste em realizar uma análise comparativa de alternativas para tomada de decisão relacionando os custos existentes com as consequências e benefícios alcançados.1
A avaliação econômica em saúde pode ser classificada em três principais categorias: análise de custo-efetividade, análise de custo-utilidade e análise de custo-benefício.3
A avaliação econômica em saúde pode ser realizada no contexto de diferentes desenhos de estudo, podendo ser um ensaio clínico ou outros estudos de pesquisa de saúde, e por meio de ferramentas conhecidas de tomada de decisão.
Características dos estudos de avaliação econômica em saúde
Holmes M, Mukora R, Mudzengi D, Charalambous S, Chetty-Makkan CM, Kisbey-Green H, et al. An economic evaluation of an intervention to increase demand for medical male circumcision among men aged 25-49 years in South Africa. BMC Health Serv Res. 2021;21(1):1097.
http://dx.doi.org/ 10.1186/s12913-021-06793-7
Descritores e o qualificador /economia
AVALIAÇÃO EM SAÚDE [Descritor]
Processo crítico-reflexivo, contínuo e sistemático sobre práticas e processos desenvolvidos no
âmbito da saúde, sintetizados por indicadores de natureza quantitativa e/ou qualitativa. Sua
finalidade é proporcionar informações para auxiliar processos de tomada de decisão.4
AVALIAÇÃO EM SAÚDE [Descritor] é o descritor permitido para os termos alternativos “Avaliação
Econômica em Saúde” e Impacto no Estado de Saúde”.
Considere CUSTO E ANÁLISE DE CUSTO [Descritor] e seus descritores específicos:
Custos absolutos, comparativos ou diferenciais de serviços, instituições, recursos etc., ou a
análise e estudo destes custos.
ECONOMIA [Qualificador]
Usado tanto para os aspectos econômicos de qualquer assunto como para os aspectos de
administração financeira. Inclui o levantamento e a provisão de fundos.
A indexação
O conceito de avaliação econômica em saúde é bastante amplo, podendo, portanto, ser objeto de análise de diferentes desenhos de estudos. Um ensaio clínico ou uma revisão sistemática podem ser usados para avaliação dos aspectos econômicos do cuidado em saúde.
Pontos a serem considerados na análise e indexação do documento:
– Certifique-se sobre a abordagem econômica existente no estudo;
– Para a indexação de estudos que abordem aspectos econômicos de processos ou intervenções em um contexto limitado ou específico, ou seja, estudos que não apresentam uma análise crítica-reflexiva visando a tomada de decisão, recomenda-se utilizar ECONOMIA [Qualificador];
– A indexação de AVALIAÇÃO EM SAÚDE [Descritor] deve ser feita, preferencialmente, para estudos delineados para a tomada de decisão em saúde;
– Considere CUSTO E ANÁLISE DE CUSTO [Descritor] e seus descritores específicos;
– Aspectos econômicos, quase sempre, são discutidos em contexto geográfico específico, uma região ou país. Indexar a localização geográfica como secundário sempre que necessário.
Descritores relacionados
CUSTOS DE CUIDADOS DE SAÚDE [Descritor]
Custos reais dos serviços relacionados com a oferta de cuidados de saúde, incluindo os custos de procedimentos, terapias e medicações. Diferencia-se de GASTOS EM SAÚDE, que se refere ao valor total pago pelos serviços e as taxas referentes ao total do encargo independentemente do custo..
TOMADA DE DECISÕES [Descritor]
O processo de realizar um julgamento intelectual seletivo quando se é apresentado a várias alternativas complexas consistindo de diversas variáveis, e que geralmente leva à definição de um modo de agir ou de uma ideia.
POLÍTICA DE SAÚDE [Descritor]
Decisões geralmente desenvolvidas por formuladores de políticas do governo, para definição de objetivos imediatos e futuros do sistema de saúde.
ATENÇÃO À SAÚDE [Descritor]
- Refere-se a todos os aspectos da provisão e distribuição de serviços de saúde a uma população. 2. A atenção à saúde engloba todo o conjunto de ações, em todos os níveis de governo, para o atendimento das demandas pessoais e das exigências ambientais, compreendendo três grandes campos: a. da assistência; b. das intervenções ambientais, no seu sentido mais amplo; e c. das políticas externas no setor saúde
Exemplo de indexação de documento
Torales S, Berardo J, Hasdeu S, Esquivel MP, Rosales A, Azofeifa C. et al. Evaluación económica
comparativa sobre terapias de reemplazo renal en Argentina, Costa Rica y Uruguay. Rev Panam
Salud Publica. 2021;45:e119. https://iris.paho.org/handle/10665.2/54951
Referências
1 – Shiell A, Donaldson C, Mitton C, Currie G. Health economic evaluation. J Epidemiol
Community Health. 2002;56(2):85-8. doi: 10.1136/jech.56.2.85
2 – Rudmik L, Drummond M. Health economic evaluation: important principles and
methodology. Laryngoscope. 2013 Jun;123(6):1341-7. doi: 10.1002/lary.23943.
3 – Haute Autorité de santé. Communication Department. Choices in methods for economic
evaluation [Internet]. Saint-Denis La Plaine: Haute Autorité de santé; 2012 [cited 2021 Oct 28].
Available from: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2012-
10/choices_in_methods_for_economic_evaluation.pdf
4 – BIREME. Biblioteca Virtual em Saúde. DeCS/MeSH: Descritores em Ciências da Saúde
[internet]. São Paulo: BIREME; 2021 [cited 2021 Oct 31]. Available from:
https://decs.bvsalud.org/
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