A categoria C4 inclui descritores sobre neoplasias (câncer e tumores) e cistos (neoplásicos e não neoplásicos). Os tumores são classificados de duas formas: pelo tipo histológico (exemplo: ADENOCARCINOMA, OSTEOSSARCOMA, LINFOMA, LEIOMIOSSARCOMA, etc.) e pelo local (NEOPLASIAS ENCEFÁLICAS, NEOPLASIAS DA MAMA, NEOPLASIAS TESTICULARES, etc.). O conceito “neoplasma” no DeCS inclui “doença neoplásica”, “câncer”, “malignidade” e “tumor”. Apesar dos cistos estarem incluídos nesta Categoria, alguns são neoplásicos e outros não.

A maioria dos termos que se referem ao tipo histológico de uma neoplasia termina com o sufixo “-oma”. No entanto, o DeCS contém termos para conceitos de doença que também terminam em “-oma”, mas que não são neoplásicos. Por exemplo, granulomas não estão designados para a Categoria C4, já que eles nunca são neoplásicos. Se um termo do DeCS terminar em “-oma”, mas se referir a uma doença não-neoplásica, sua anotação indica que a coordenação correta de indexação é um termo pré-coordenado órgão-doença em vez de um termo órgão-neoplasia.